Весна в велоспорте – это не только гоночные баталии. Теплая погода и цветущие деревья способны доставить немало проблем гонщикам, страдающим аллергией. Каждый год мы получаем «сводки с фронта» о том, что кого-нибудь из фаворитов в самый ответственный момент подкосила аллергия. Проблема эта актуальна всегда, и никто не может рассказать о ней лучше, чем врач профессиональной команды. Доктор Карло Гуардашьоне (Carlo Guardascione) из Lampre-ISD в интервью для FUORIdiBICI поделился своим взглядом на этот вопрос и рассказал, какие существуют пути его решения.

- Доктор Гуардашьоне, сейчас весна, сезон аллергии. Можете ли Вы объяснить, что происходит в нашем организме в тот момент, когда возникает аллергическая реакция?

- У тех, кто к этому предрасположен, вдыхание летучих субстанций (пыльцы) весной вызывает «каскад» органических реакций, симптомы которых очень тривиальны – это чихание, насморк, зуд в носу или глазах, сухой кашель, заложенность носа и глаз, но бывают и такие серьезные проявления, как бронхоспазмы, ларингоспазмы и астма.

- Какими основными формами аллергии страдают спортсмены, в частности, велогонщики?

- Гонщики, которые тренируются на воздухе и в условиях траффика, несомненно, более уязвимы для вдыхания пыльцы, которая находится не только в воздухе, но и оседает на обочинах дорог, и ее поднимает проезжающий транспорт. Разумеется, эти проблемы испытывают только аллергики, те гонщики, которые предрасположены к развитию этой патологии. Весной интенсивное цветение деревьев, трав и т.д. вызывает обострение этой болезни не только у спортсменов, но и у населения в целом. Самая распространенная пыльца – это пыльца злаковых и трав семейства крапивных, а также особых видов деревьев, например таких, как орешник.

- За время Вашей деятельности в качестве спортивного врача Вам приходилось работать с профессиональными спортсменами, которые серьезно страдают от этой проблемы?

- Определенно, да. Каждый год фиксируется около 20% гонщиков с этой патологией. И этот процент возрастает в молодежной категории, где он составляет около 30%.

- Мы знаем о том, что швейцарскому гонщику Тони Ромингеру, несмотря на аллергию, удалось выиграть Джиро д’Италия-1995. Что, на Ваш взгляд, помогло ему справиться с этой проблемой?

- Конечно, то, что в том году было разрешено лечение эффективными медикаментами. Однако я помню, что на той Джиро д’Италия была очень плохая погода, и дожди создавали некий «буфер». Несмотря на цветение, в воздухе было меньше пыльцы.

- Какие категории препаратов спортсмен может использовать в борьбе с аллергией?

- Основные препараты для лечения аллергии – это антигистаминные средства, потому что они блокируют гистамины, останавливают или ослабляют «каскад», о котором я говорил раньше. В настоящий момент мы используем антигистаминные препараты последнего поколения, они очень эффективны против нескольких видов пыльцы, и у них нет таких побочных эффектов как сонливость. Также для снятия симптомов мы используем назальные и глазные препараты, и только в самых сложных случаях прибегаем к препаратам с кортизоном.

- Мы знаем, что одним из самых эффективных препаратов является Bentelan, однако он рассматривается как препарат с допинговым эффектом. Как долго перед гонкой велогонщик может принимать препарат без риска положительной допинг-пробы?

- Bentelan (бетаметазон) - это кортикостероид и не должен использоваться для лечения аллергии. Он может применяться только при серьезных осложнениях, вызванных аллергией, таких как бронхоспазмы или астма. Кроме того, по новым международным правилам WADA, предотвращается деятельность спортсменов, использующих подобные средства. Спортсмен не может гоняться в течение 48 часов после применения препарата, и, в случае длительного применения, чтобы участвовать в гонках, он должен подать заявление на TUE (терапевтическое использование), сопровождающееся конкретными медицинскими подтверждениями, и направить его в UCI (если это профессиональный гонщик) или в CONI (если непрофессиональный), где оно в краткий срок будет рассмотрено специальной комиссией.

- Как Вы считаете, если применять препарат против аллергии в дозах, превышающих разрешенные, это может повлиять на результаты спортсмена?

- Антигистаминный препарат, применяемый в больших дозах, чем это разрешено, может и повысить производительность, и ухудшить ее. Препараты с кортизоном, если их применять не в целях терапии, конечно, увеличивает производительность, но, к счастью, они считаются допингом и выявляются при обычном допинг-контроле.

Emanuela Santamaria, Periodo di Allergie - Ce ne parla Guardascione

FUORIdiBICI